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投保百万医疗险,只要住院就赔几百万吗?

张文慧         梧桐保

买保险的时候,不少人会首选百万医疗险,毕竟这类百万医疗险保障额度有上百万,价格低廉,只需要花费几百块钱,就能在罹患大病的时候,缓解高昂医疗费带来的经济压力。但是投保百万医疗险,只要住院就赔几百万吗?

投保百万医疗险,只要住院就赔几百万吗?

一、百万医疗险只要住院就赔几百万吗?

我们来看下百万医疗险主要是用来解决被保险人因疾病和意外导致就医产生的各项医疗费用的问题。

常见的百万医疗险保障内容包含了住院治疗费用、特殊门诊费用、门诊手术费、住院前后门急诊费;有的百万医疗险的保障还会包括质子重离子治疗费用、特定药品医疗费用等,在扣除免赔额后,按照保险公司的约定进行赔付。

但是百万医疗险属于报销型的险种,是补偿性的,意味着最终的报销是以实际花费的为准的,比如治病花了10万,保险公司最多报销的是10万,不可能超过实际花销的。

百万医疗险的理赔需要满足一定的条件。具体如下:

1、等待期有要求

百万医疗险都会有个等待期,通常是30天,但是只是针对疾病,若因为疾病造成的就医发生在等待期内,保险公司是不赔的。只有意外造成的治疗费才没有等待期的限制。

2、医院等级要求

大部分百万医疗险对于医院的要求是二级或二级以上的公立医院普通部,若就诊的医院与百万医疗险约定的不符合的话,保险公司是不赔的。

3、免赔额有要求

百万医疗险的免赔额通常是1万,按照年度累计,若花费的医疗险没有超过免赔额,保险公司是不赔的,只有花费的医疗费超过了1万元的部分才报销。

关于免赔额有一个需要注意的地方,发生理赔后若花费额度低于一万元,若属于免赔额累计的,可以先报案,由保险公司累计备案记录,这样等到下次发生的医疗费加上已经备案的医疗费,超过了免赔就可以赔付。比如6年共享1万免赔这种的产品。

4、是否符合保险责任

百万医疗险的理赔是依据合同约定的保险责任来的,包含的报销项目有住院医疗、特殊门诊、门诊手术和住院前后门急诊,不报的有单独普通门急诊费用、免责条款所列的事项和非合理或非必需的费用不报。

二、担心大病花费高,保险怎么搭配才合适?

大家都会担心得了大病,花费的费用会比较高,需要通过保险来解决的话,可以分为首先通过百万医疗险,解决治疗疾病的医疗费用,这部分费用通过报销拿回来;然后配置一份重疾险,在生大病的时候,一次性赔付,保险金使用没有限制,解决收入损失以及后续康复等问题。

百万医疗险和重疾险,两类保险同时配置,可以应对大病风险的时候更加的从容。

三、写在最后

百万医疗险并不是买了后,就能赔几百万的,都是需要满足条件才能获得理赔的。希望解决大病带来的风险,不清楚怎么配置保险的,可以联系专业的规划师来进行规划。

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