医保门诊怎么报销？无须复杂流程，掌握一种技巧！

随着医保制度的改革，门诊就医费用也纳入到了报销范围当中。对于生病就医的人群来说，所要承担的经济压力进一步减少。

不过，很多参保人还不清楚具体情况。为了帮助大家更好地使用医保。梧桐君在这里为大家详细介绍一下医保门诊怎么报销。

一、医保门诊怎么报销？

一般来说，参保人员在门诊统筹定点医疗机构就诊，且费用在医保政策范围内，就可以享受相应报销。

医保政策范围包括：基本医疗保险的药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录。

用一句话概括的话，就是只要住院能报的，门诊都可以报。

参保人员在定点医院就医后，医保报销部分由医保部门通过医保系统和定点医药机构直接结算，参保人只需要支付个人部分即可。

二、医保门诊能报销多少？

关于医保门诊报销政策，各地会有所不同，但整体差异不会特别大。

以安徽合肥的职工医保为例，报销门槛、报销限额和保险比例如下图：

大家可以看到，职工医保在普通门诊的报销门槛不高，限额也基本够用。由于医疗机构等级越高，报销比例越低。

因此，对于一些小病小伤来说，参保人还是尽量选择等级较低的医院就诊比较划算。

如果购买的是居民医保，而非职工医保，也可以享受门诊就医报销待遇。不过，居民医保的报销比例会低于职工医保。

除了医保可以报销门诊费用外，投保人所购买的一些商业医疗险，也是可以报销门诊费用的，比如百万医疗险、小额医疗险。

三、百万医疗险怎么报销门诊费用？

百万医疗险是可以对医保进行补充的商业医疗险，可以帮助投保人进一步缓解就医压力。百万医疗险的保费很低，有社保一年往往只要几百元，保额可达上百万元。

在医保完成报销后，剩余符合条件的费用可以用百万医疗险进行报销。市面上的百万医疗险产品，很多都可以报销前后住院门急诊的费用。

比如蓝医保，可以报销住院前后30天的门急诊费用，范围不受社保限制。再比如臻爱无忧特需版计划二，可以报销住院前7天和后30天的门急诊费用，范围也不受社保限制。

四、小额医疗险怎么报销门诊费用？

小额医疗险是专门用来报销小额医疗费用的险种，免赔额普遍很低，也可以对部分门诊费用进行报销。

以众安住院保2022为例，可以针对意外事故造成的门诊费用进行报销，不受社保限制，免赔额为0元，社保已报的报销比例为80%，社保未报的报销比例为60%。

关于医保门诊怎么报销，就给大家介绍到这里了。总的来说，万一前往门诊看病了，记得要用医保报销。如果已经购买了百万医疗险、小额医疗险等，也不要忘记向保险公司报案，申请相应赔付。