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保险公司会主动理赔吗?一般不会,但也有特殊情况

易敬峰         梧桐保

保险公司会主动理赔吗?这个问题想必很多朋友都有疑惑。如果我们买了保险但家里人不知道,有一天出险了,该怎么办?

为什么保险公司通常不会主动联系理赔?

虽说主动理赔是很理想的状态,但很遗憾,一般情况下保险公司是不会主动联系我们进行理赔的。小到生病,大到身故,都需要我们自己或家人向保险公司申请才能获得理赔。这是因为正常的理赔流程就是要投保人本人或家属报案并提交理赔材料,然后保险公司立案审核并调查,最后告知理赔结果。

保险公司也没有专门的部门负责调查因外身故的人员名单,再核查是否有买过自家公司产品,自然没有办法主动联系投保人或其家属去理赔。

其实这也很容易理解。毕竟保险公司每年卖出去的保险都是数以万计的,没办法每时每刻关注每一个被保险人的情况。如果真要一个个定期排查,势必会耗费大量的人力物力财力,这当然是没有实操的可能性的。

什么情况下保险公司会主动联系理赔?

保险公司会主动联系理赔的情况,大都是发生重大事故或灾害造成的身亡。比如洪水、地震、飞机失事等重大灾害或事故,受灾遇人难者身份比较容易获取。保险公司可以根据公开的名单紧急出险排查,随时提供救援帮助,开通绿色理赔通道并简化理赔材料。当然,要是有的保险产品把自然灾害造成的身故设定成免责范围,那也没法获得赔偿。总之,在这种情况下主动理赔,既是保险公司自身义务所在,又是社会责任的体现。

除了重大事故或灾害,名人死亡保险公司也会主动联系其家人。毕竟也会进行公开报道,保险公司看到相关消息就能主动核实情况。

对于我们普通人来说有没有机会呢?也是有的。如果我们是通过保险经纪人买的保险,且平常与保险经纪人联系还算频繁的话,身故后经纪人也会得知消息并主动联系家人理赔。

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如果没有及时申请就再也无法获得理赔了吗?

如果家里人不知道我们买了保险,而我们又不幸身故,那就基本没有获得理赔的希望了。

要是收拾东西发现了保单,还有机会吗?这就又涉及到理赔时限的问题。

通常我们买保险时,保单上都会对保险事故通知有规定的时限。而根据保险法规定,人寿保单的被保人或受益人在事故发生五年后就会失去诉讼权,人寿保单意外的则是两年。也就是说,如果我们的家人在五年内发现我们的人寿保单或两年内发现人寿保单以外的其它保单,也是可以向保险公司申请理赔的。

要是过了诉讼期,那保单就彻底作废了。

所以说,向保险公司申请理赔还是得主动申请。我们买了保险也要主动告知家人,避免出现身故后得不到理赔的情况。

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