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中原农险

洛阳豫健保

医疗
城乡居民8千免赔 健康要求宽松 癌症特药无免赔
梧桐君点评
亮点

亮点一:参加城乡居民医保的群体,免赔额只有8000,8000-3万部分按照50%比例赔,赔付门槛低。

亮点二:洛阳豫健保是社保目录内报销比例80%,癌症特药报销比例75%报销,在惠民医疗报销比例上还是偏高的。

亮点三:洛阳豫健保的保障额度总共有200万,保的还是比较高,大部分惠民保险仅仅是住院额度是100万。

不足

既往症有12种,相对比较多

适合人群

参加洛阳医保群体

需要注意

城乡居民虽然只有8000的免赔额,但是对于8000-3万部分只是按照50%比例报销。

综合评价

洛阳豫健保只报销医保目录内的医疗费用和15种特定药品费用,意味着医保外的医疗费用不赔,豫健保主要是对医保的补充。商业医疗险不限社保内外,在社保报销完之后,剩下的部分由商业医疗险来兜底,商业医疗险的报销和齐鲁保不冲突。 但是从保障的实用性来说,商业医疗险报销范围更广,商业医疗险覆盖齐鲁保的保障内容,保障更加的充分全面。 如果已经投保有商业保险,且有特药条款,豫健保可以不投。如果没有,洛阳豫健保一年59元,投保门槛低,可以买一份,是对社保报销的补充,癌症特定药品费用保障比较实用。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

住院医疗费用

医保目录内合理且必要的住院医疗费,最高可保100万。 参加城镇职工医保,扣除2万免赔额,按照80%比例赔; 参加城乡居民医保,扣除8千免赔额,8千到3万部分按照50%赔,超过3万部分按照80%赔。

恶性肿瘤院外特定药品

保15种恶性肿瘤院外特定药品费用指定目录,最高保100万,无免赔额,最高可报75%。

条款解析
投保规则
  • 投保年龄:
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期:
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保险公司
中原农险
注册时间:2015年 理赔电话:956061 地址:郑州市郑东新区商务外环路20号海联大厦8层、22层 服务网点: 河南省、内蒙古自治区、黑龙江省。

*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
免责条款

  • 分类
  • 描述
等待期出险

本产品等待期,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
保费测算

计算标准:

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
保障解析
现金价值用途